Sean est à la clinique en train de boire un café quand il se voit dans le reflet du grille- pain. Il se met à observer son menton et Christian le surprend. Comme Sean fête ses 40 ans, Christian lui offre une seringue remplie de Botox pour atténuer ses rides du front. Sean refuse le cadeau car il ne veut pas profiter de son apparence physique mais vivre pleinement sa quarantaine. Il demande à Christian de se dépêcher pour ne pas arriver en retard à l’anniversaire “surprise” que Julia a prévu. Christian est étonné qu’il soit au courant mais Sean lui explique qu’au bout de 20 ans de mariage, il est difficile de se faire surprendre.
Quand Sean arrive chez lui avec Christian, tous ceux qui sont là ont un masque qui représente sa tête. Tous ses amis sont présents ainsi que sa famille mais Julia lui annonce une autre surprise : la venue de la mère de Julia, Erica. C’est Julia qui semble la plus angoissée à l’idée qu’elle vienne mais Sean la rassure en l’embrassant. Christian les regarde d’un air gêné quand Gina vient le chercher.
Gina emmène Christian dans les toilettes et lui demande de la téter car elle a oublié sa pompe à lait. Après avoir discuté, il finit par le faire. Revenu à la fête et préparant les bougies du gâteau de Sean, Julia lui propose un verre de lait avec son gâteau !
Sean voit arriver son énorme gâteau avec 40 bougies allumées et met un temps infini à les éteindre. Il sent aussi sa main tremblait lorsqu’il coupe son gâteau. Après la soirée, dans la salle de bain, il prend un masque de sa tête et entoure ce qu’il y aurait à refaire. Puis, constatant que Christian a raison, il s’injecte lui-même du Botox dans le front.
Le lendemain, Christian et Sean reçoivent une patiente du nom de Libby Zucker accompagnée d’un ami, Chad Myers. Elle explique que le soir de ses 34 ans, elle était complètement soûle et s’est fait explosé la tête parce qu’elle voulait oublier qu’à trente ans elle n’avait rien fait de sa vie. Sean la prévient qu’il va falloir plusieurs opérations et la patiente lui dit qu’elle veut juste ne plus faire peur aux enfants. Liz vient les interrompre pour prévenir Sean que Julia a téléphoné pour dire qu’il y avait un problème avec sa mère.
Erica, la mère de Julia, annonce à sa fille et à Sean qu’elle veut se faire faire un lifting. Elle veut que ce soit Sean qui l’opère. Elle veut de nouveau être désirable pour la sortie de son nouveau livre.
Sean a peur que Libby Zucker ait raison : la vie n’est peut-être plus intéressante après 40 ans. Il en parle avec Christian qui est persuadé de devenir le meilleur dans son domaine, Bobolit étant hors jeu (voir épisode 13 saison 1 : “Volte-face” ). Sean lui rappelle que sa vie va changer maintenant qu’il est père. Christian lui parle alors de son intention d’engager une nounou. Ils opèrent ensuite Libby Zucker. Mais lors de l’opération, la main de Sean se met à trembler.
Sean décide d’aller consulter pour savoir ce qu’il a. Il passe un scanner. Le médecin lui annonce qu’il n’a pas de troubles neurologiques mais qu’il est atteint de “Yips” qui est une maladie psychosomatique. C’est une crampe due à un trouble psychologique. Le médecin lui conseille de ne plus opérer tant qu’il n’aura pas résolu son problème.
Christian reçoit chez lui une nounou potentielle. Il lui pose des questions sur son CV alors qu’il couche avec.
A la clinique, Sean prend des anxiolytiques dans l’armoire quand il se fait surprendre par Liz qui vient le prévenir que sa belle-mère est au téléphone afin de fixer une date pour son lifting. Sean lui ment et une fois Liz partie, il en avale un.
Le soir même, Christian se rend dans un bar et se place à côté d’un jeune homme qui rythme la musique. Une jeune femme vient s’asseoir à côté de Christian qui la drague. Mais la jeune femme le rembarre et décide d’aller danser avec le jeune homme qui était assis à côté de Christian.
Rentré chez lui, Christian trouve Gina qui a viré la nounou. Gina veut que ce soit elle qui pose les règles et montre à Christian le préservatif qu’elle a trouvé. Gina est venu chercher Wilbur et ne veut plus que Christian le voit tant qu’il n’aura pas changé de comportement.
Sean annonce à Erica que ce n’est pas lui qui fera son lifting, mais Christian. Sean lui donne l’excuse qu’il n’est pas assez neutre émotionnellement pour savoir s’il réagira bien s’il se passe quelque chose.
Erica se rend au bureau de Christian. Il lui pose la question habituelle quand elle lui rappelle la fois où ils ont couché ensemble : au mariage de sa fille, Julia. Christian la rassure et lui fait comprendre qu’il la trouve toujours aussi attirante. Ils finissent par coucher ensemble dans le bureau de Christian.
Sean retire les pansements de Libby Zucker qui découvre son visage encore boursouflé. Elle et Chad se disputent devant Sean et Chad s’en va. Sean lui propose d’aller se reposer dans un centre de remise en forme physique et psychologique. Elle lui avoue alors que ce n’est pas elle qui s’est tiré une balle dans la tête mais c’est Chad, son ami d’enfance. Ils avaient prévu de se faire sauter mutuellement la tête mais elle n’a pas pu le faire car elle l’aime trop. Elle a compris à présent que vieillir est un grand privilège et non une malédiction.
Erica et Julia font du sport en salle quand Erica lui raconte sa consultation avec Christian. Elle lui fait comprendre que Christian lui avait dit qu’elle avait un corps de 40 ans et qu’il le lui a prouvé. Sans que sa mère le lui ai dit, Julia comprend qu’ils ont couché ensemble et s’en va. Elles se rejoignent dans les vestiaires et Erica ne comprend pas la réaction de Julia. Elle se met nue face à sa fille pour lui montrer que quoi qu’elle fasse, le temps n’y change rien. Elle veut redevenir désirable pour un homme et avoue à sa fille que tout le temps où ils ont fait l’amour, Christian n’a pas ouvert les yeux. Elle est persuadée qu’il pensait à quelqu’un d’autre.
Christian fait l’amour à la nounou dans la cuisine quand il entend Wilbur pleurer. La nounou montre alors à Christian comment l’endormir : elle veut mettre du sirop pour dormir sur sa tétine. La réaction de Christian est immédiate : il la vire.
Sean reprend des anxiolytiques avant d’aller se coucher. Julia lui raconte ensuite ce que lui a dit sa mère. Mais Sean rigole lorsqu’il imagine Christian en train de coucher avec Erica. Julia demande à Sean d’opérer sa mère, il accepte et ils commencent à faire un câlin lorsque le téléphone sonne. C’est Christian.
N’arrivant pas à calmer Wilbur, Christian a appelé Julia au secours. Celle-ci calme Wilbur mais la conversation tourne au règlement de compte quand Christian lui avoue avoir aussi couché avec sa mère à son mariage. Ce qui énerve Julia c’est qu’il ait couché avec sa mère en s’imaginant que c’était elle. En partant, elle lui dit de grandir.
Sean se prépare à opérer Erica et voit la ressemblance frappante entre Erica et Julia. Il se prépare à inciser quand Christian remarque que Sean n’y arrive pas. Il lui propose de le faire à sa place. Christian voit alors le visage de Julia, qui lui dit d’être prudent, à la place du visage d’Erica.
Sean est en salle de repos et regarde ses mains quand Christian le rejoint. Sean lui parle alors de son problème et Christian lui reproche de ne pas lui en avoir parlé avant. Sean lui avoue qu’il ne savait pas quoi faire mais que si lui n’opère plus, alors Christian est également fini. Et il sort de la salle.
Liz est dans la chambre de Libby Zucker pour lui administrer des antidouleurs. Liz lui propose de l’emmener à son centre de convalescence quand Chad arrive. Elle les laisse seuls. Ils se disputent à propos de la rencontre de Chad. Chad lui dit qu’il va habiter avec celui qu’il a rencontré mais Libby sort alors un revolver de son sac et le pointe sur Chad. La caméra est ensuite sur Liz marchant dans le couloir. Elle entend un coup de feu et se retourne.
Christian est chez lui et regarde s’il a des messages sur son téléphone portable. Il n’en a pas. Il est seul avec Wilbur.
Sean descend et prend quelque chose à manger dans son frigo. Il soulève le couvercle et voit un morceau de son gâteau d’anniversaire.
Christian lit une histoire à Wilbur et on apprend en fait que c’est son anniversaire.
On voit ensuite Sean assis à une table devant un morceau de gâteau où il est écrit 40. Il prend le couteau et coupe le morceau en plusieurs autres petits morceaux sans trembler. Puis on voit Christian allumer deux bougies sur deux petits gâteaux avec les chiffres 4 et 0. Christian fait le vœu d’être un bon père et souffle les bougies, Wilbur dans les bras.